Utbildning och förfaranden i störningssituationer

Genomfört

Spårtrafik R

Olycka

30.1.2012

C1/2011R/S304

Suosituksen perustelu

Störningssituationer i trafikledning kan väsentligt påverka tågsäkerhetssituationen. Genom att använda kritiska kommandon kan en tågledare skapa en situation där det tekniska säkerhetssystemet inte längre på något sätt kan säkra tågtrafiken. Undersökningen visade att behovet av nödfallskommandot för axelräkning som beror på störningar i telekommunikationen hade ökat betydligt under månaden före olyckan. För beslutfattande i störningssituationer bör utvecklas metoder där beslut som en person har fattat kontrolleras. Ifall olika slags störningar är vanliga börjar användarnas vaksamhet vid användning av kritiska kommandon försvagas. Därför är pålitligheten i systemen oerhört viktig även i detta avseende.

Rekommendation

Personal inom trafikledning ska få regelbunden utbildning och övning, där fokus särskilt läggs vid identifiering av risker vid störningssituationer och användning av fördefinierade säkra tillvägagångssätt.

Toimenpide-ehdotukset

Störningssituationer i trafikledning kan väsentligt påverka tågsäkerhetssituationen. Genom att använda kritiska kommandon kan en tågledare skapa en situation där det tekniska säkerhetssystemet inte längre på något sätt kan säkra tågtrafiken. Undersökningen visade att behovet av nödfallskommandot för axelräkning som beror på störningar i telekommunikationen hade ökat betydligt under månaden före olyckan. För beslutfattande i störningssituationer bör utvecklas metoder där beslut som en person har fattat kontrolleras. Ifall olika slags störningar är vanliga börjar användarnas vaksamhet vid användning av kritiska kommandon försvagas. Därför är pålitligheten i systemen oerhört viktig även i detta avseende.