Huumeita käyttävien nuorten lääkehoidon koordinaation parantaminen
Kesken
Sosiaali- ja terveydenhuolto T
Onnettomuus
12.6.2024
2024-S18
Suosituksen perustelu
Huumeita käyttäville nuorille määrätään runsaasti reseptilääkkeitä samaan aikaan eri paikoista ja osin päällekkäisinä lääkemääräyksinä. Määrättyjä käyttämättömiä reseptejä jää mitätöimättä Kanta-palvelussa.
Paljon reseptilääkkeitä käyttävillä nuorilla on säännöllisiä kontakteja terveydenhuoltoon. Ennen huumeiden aiheuttamaa myrkytyskuolemaa resepteillä määrättyjen lääkkeiden valikoima usein muuttuu ja määrätään voimakkaampia lääkkeitä. Pääsääntöisesti käytössä on paljon masennus-, psykoosi-, nukahtamis- ja rauhoittavia lääkkeitä, myös bentsodiatsepiinejä. Nuorille määrätään kyseisiä lääkkeitä myös etävastaanotoilla.
Nuorilla on tunnistettuja lääkeaineriippuvuuksia. Tästä huolimatta apteekkisopimusta ei käytetä, vaikka se on olemassa oleva työkalu lääkehoidon turvallisen toteuttamisen ja kokonaiskoordinaation parantamiseksi.
Palvelujärjestelmää on kehitettävä niin, että huolehditaan tarpeettomien ja vanhentuneiden lääkemääräysten mitätöinnistä ja varmistetaan, että lääkemääräykset annetaan vastaanottokäyntien yhteydessä.
Suositus
Sosiaali- ja terveysministeriö selvittää ja toteuttaa yhteistyössä Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskus Fimean ja Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen kanssa huumeita käyttävien nuorten turvallisen lääkehoidon ja koordinaation parantamisen toimenpiteet.
Suosituksen tarkennus
Kansallisen tason vaatimukset tiedonhallinnan yhteentoimivuudesta ja esimerkiksi tietojen siirrosta määrittelee Terveyden ja hyvinvoinnin laitos. Valtakunnallisen Kanta-lääkityslistan käyttöönotto etenee ja toisen vaiheen käyttöönotot on suunniteltu vuosille 2025–2027.
Toimenpide-ehdotukset
Hallitusohjelman lääkehoidon ohjaukseen ja lääkehoidon tiedonhallintaan liittyvät kirjaukset toimeenpannaan Lääkkeet ja apteekkitalous -hankkeessa. Osana hanketta tehdään Kanta-lääkityslistan vaatimat säädösmuutokset, joilla käyttöönotetaan tämän hetken lainsäädäntösuunnitelman mukaan vuonna 2026 sähköinen lääkityslista, johon kootaan kansalaisten käyttämät lääkkeet listana, nykyisen reseptikohtaisen näkymän sijaan.
Lääkityslistan käyttöönotto on kesken ja tästä riippuu myös apteekkisopimuksen ja asiakkaan tilannekuvan jatkokehitys. Kanta-lääkityslistan käyttöönotto etenee suunnitelmien mukaisesti. Toisen vaiheen käyttöönotto tulee ajoittumaan vuosille 2026–2027, ja lääkkeen määrääminen tulee 1.10.2027 alkaen aina (poikkeustilanteita lukuun ottamatta) perustua Kanta-lääkityslistan ajantasaisiin tietoihin Kanta-lääkityslista perustuu yksittäisten lääkemääräysten sijaan peräkkäisten lääkemääräysten muodostamaan lääkkeen jatkumoon, jossa lääkkeestä on voimassa vain uusin lääkemääräys.
Osana lääkehoidon tiedonhallinnan kehittämiskokonaisuutta on myös apteekkisopimuksen kehittäminen. Lääkehoidon ohjausta kehitetään yhtenäisesti osana sosiaali- ja terveydenhuollon ohjausta. Osana lääkehoidon ohjausta on keskeistä huomioida hyvinvointialueiden rooli oman alueensa lääkehoitojen ohjauksesta ja hoidon koordinoinnissa.
Kanta-lääkityslistan kolmannen vaiheen hallituksen esitys ollut lausunnoilla kesällä 2025 ja annetaan eduskuntaan vielä saman vuoden aikana. Turvallinen lääkehoito-opas päivitetään.