Sydäninfarktin jälkeisen riskinarvioprosessin ohjeistaminen kansainvälisesti

Kansainvälinen siviili-ilmailujärjestö (ICAO) on johtavassa asemassa kehitettäessä päätöksentekomalleja ilmailulääketieteeseen. Merkittävä osa äkillisistä inkapasitaatioista liittyy sydän ja verisuonitauteihin niin yleisilmailussa kuin liikenneilmailussa. Sairastetun sydäninfarktin ennuste on muuttunut olennaisesti paremmaksi. Ennustetta ovat parantaneet uudet modernin kardiologian hoitotoimenpiteet, kuten stenttaus sydäninfarktin akuutissa vaiheessa sekä uudet erittäin tehokkaat kolesterolitasoa alentavat lääkkeet. Tämän vuoksi ilmailulääkärin arvioitavaksi tulee ohjaajia, jotka ovat sairastaneet useamman sydäninfarktin. Tuoreet epidemiologiset tutkimukset antavat tietoa hoitotoimenpiteiden ja uusien lääkityksien ennusteesta. Tämä mahdollistaa ohjaajien luokittelun erilaisiin riskiryhmiin tulevan sydäninfarktin riskin suhteen.

Kansainvälinen siviili-ilmailujärjestö (ICAO) sisällyttää ilmailulääketieteelliseen käsikirjaan sellaisen riskienhallintamallin, jota voidaan käyttää ilmailulääketieteellisessä päätöksenteossa arvioitaessa lentäjien riskiä, joilla on ollut toistuva sydäninfarkti

ICAO:n ilmailulääketieteen osasto (AVMED) on tarkastellut suositusta. AVMED-osasto on parhaillaan päivittämässä useita siviili-ilmailulääketieteen käsikirjan (Doc 8984) lukuja, mukaan lukien sydän- ja verisuonitauteja koskeva luku. Mahdollisia riskinarviointimalleja, jotka liittyvät ilmailulääketieteelliseen päätöksentekoon yleensä (mukaan lukien lentäjät, joilla on riski saada toistuvia sydänkohtauksia ja ikään liittyviä tekijöitä), on tutkittu ja niistä on keskusteltu ilmailulääketieteellisen hyväksynnän työryhmässä. Työryhmän tulokset ja suositukset on siirretty lääketieteellisten määräysten tutkintaryhmälle (MPSG) jatkokeskusteluja ja suosituksia varten. Lisäksi valtioille lähetettiin 6. elokuuta 2024 valtiokirjeessä 24/77 kyselytutkimus, joka koski yleisilmailun lääketieteellisiä tietoja, hallinnollisia menettelyjä, terveyden edistämistä, päätöksentekoprosesseja, lääketieteellisiä löydöksiä tutkimuksissa ja mahdollisia lääketieteellisiä syitä ilma-alusonnettomuuksiin, jotka on luokiteltu ICAO:n lääketieteellisen luokan ja ikäryhmittelyn mukaan. Jotkin valtiot pyysivät lisäaikaa vastaamiseen, ja siksi kyselyyn vastaamisen määräaikaa on pidennetty 31. joulukuuta 2024 saakka. Riskinarviointimalleihin liittyviä ohjeita, mukaan lukien sydän- ja verisuoniterveydestä, iän lisääntymisestä ja muista lääketieteellisistä riskitekijöistä johtuvan riskin lieventäminen, tarkistetaan tai kehitetään edelleen suositusten perusteella. suositusten ja valtioiden kyselystä saaman palautteen analyysin perusteella.