Tukehtumistapaturmien estäminen ja niihin varautuminen
Toteutettu
Muut onnettomuudet Y
Onnettomuus
22.9.2016
2016-S25
Suosituksen perustelu
Tukehtumistapaturmat tapahtuvat henkilöille, joiden toimintakyky on merkittävästi heikentynyt sairauksien vuoksi. Osaan sairauksista liittyy todettu ahmimistaipumus. Suurin osa tukehtumistapaturmista, joihin ei liity alkoholinkäyttöä, tapahtuu hoitolaitoksissa. Tukehtumistapaturmat esiintyvät usein ruokailun yhteydessä tai heti sen jälkeen.
Tukehtumistapaturman tapahtuessa paikalla on usein hoitavaa henkilökuntaa, joka tunnistaa tukehtumistilanteen heti, mutta joka ei onnistu poistamaan nielussa olevaa vierasesinettä. Ensiapuna annetuilla keinoilla ei ole päästy haluttuun lopputulokseen. Paikalle tulleella ensihoitohenkilöstöllä on ollut oikeat työvälineet ja taito vierasesineen poistamiseen, mutta apu on saapunut liian myöhään.
Suositus
Sosiaali- ja terveysministeriö sisällyttää kotipalvelun, kotisairaanhoidon ja hoitolaitosten henkilöstön koulutukseen ja ohjeistukseen tukehtumisriskissä olevien potilaiden tunnistamisen sekä sen, miten otetaan huomioon ruuan laatuun ja riittävään valvontaan liittyvät ennaltaehkäisevät toimet. Erityisesti hoitolaitosten henkilöstöllä tulee olla valmius vierasesineen poistamiseen.
Suosituksen tarkennus
Hoitolaitoksella tarkoitetaan tässä yhteydessä sairaaloita, muita terveydenhuollon toimintayksiköitä ja sosiaalihuollon toimintayksiköitä.
Toimenpide-ehdotukset
Sosiaali- ja terveysministeriö täydentää asiassa vuonna 2023 annettua kattavaa vastausta muutamilla suosituksilla, joita ei ole vastauksessa mainittu. Iäkkäiden henkilöiden ravitsemukselliset tarpeet on huomioitu kansallisessa ohjauksessa. niihin liittyen on suosituksia myös ruuan laatuun liittyen huomioiden esimerkiksi nielemisvaikeudet ja tukehtumisvaara. Käytössä on vuonna 2020 julkaistu ikääntyneiden ruokasuositus. Ruokasuosituksessa määritetään, miten tuetaan iäkkäiden ravitsemusta ja järjestetään ruokapalvelut, jotka pohjautuvat iäkkäiden tarpeisiin. Suositus perustuu kansallisiin ravitsemussuosituksiin ja kliinisten näkökulmien osalta tutkimusnäyttöön. Lisäksi on vuonna 2023 julkaistu erillinen ravitsemushoitoa ja potilasruokailua koskeva suositus ravitsemushoidon toteuttamiseksi sosiaali- ja terveydenhuollossa. Suositus sisältää sekä tietoa ja ohjeita että arviointi- ja seurantatyökaluja ravitsemushoidon kehittämiseen ja toteuttamiseen palvelujärjestelmässä. Suositus perustuu kansainvälisiin suosituksiin, kliinisen ravitsemustieteen ja lääketieteen tutkimustietoon ja hyviin käytäntöihin. Kyseisiä suosituksia voidaan hyödyntää myös alan opiskelijoiden koulutuksessa.
Koulutuksen osalta sosiaali- ja terveysministeriö tekee yhteistyötä siitä vastaavan opetus- ja kulttuuriministeriön kanssa.